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L'année dernière, nous avions déjà attiré l'attention sur le rimonabant dans la rubrique Bon à savoir communiqué du 19 avril 2005 . Nous y écrivions que dans une étude contrôlée par placebo d'une durée d'un an, chez des patients obèses et chez des patients présentant une surcharge pondérale et d'autres facteurs de risque io-vasculaires l'étude RIO-Europe , une diminution du poids corporel et du périmètre abdominal a été observée avec le rimonabant, ainsi qu'un effet favorable sur certains critères d'évaluation intermédiaires cholestérol HDL, triglycérides, glycémie et insulinémie à jeun . Nous avons également écrit qu'on ne sait pas si ces effets sur les facteurs de risque persistent en cas de traitement prolongé ou après l'arrêt du traitement, ni si le rimonabant exerce un effet sur des critères d'évaluation majeurs tels la morbidité et la mortalité io-vasculaires.

Les formes graves de PE posent les problèmes habituels de réanimation des détresses vitales : contrôle de l'état hémodynamique, d'un oedème des voies aériennes supérieures, d'une détresse respiratoire aiguë, d'une insuffisance rénale aiguë [7, 69-71] ou d'un SH [48, 51]. En ce qui concerne l'insuffisance rénale aiguë, l'expansion volémique doit être prudente en raison de l'existence de troubles de la perméabilité capillaire pouvant favoriser la survenue d'un oedème pulmonaire [70, 72] ; il n'existe pas de preuve justifiant l'utilisation de la dopamine [70, 73] ; le furosémide peut être utilisé en cas d'oligurie si le remplissage est jugé suffisant.
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